Forskergruppen for konsultation

Formålet med dette projekt er at undersøge forandringer i konsultationsprocessen, når den forgår på video eller i telefon. Hvordan påvirkes læge-patient relationen og konsultationen? Hvordan forstår lægen og patienten hinanden, og bliver deres agenda håndteret anderledes end i fremmødekonsultationen?

Vi vil optage video- og telefonkonsultationer og efterfølgende interviewe patienter og de praktiserende læger om deres oplevelser med og refleksioner over kommunikationen i mødet. Studiet bidrager med viden om forandringer i konsultationsprocessen, og hvilke egenskaber, der medvirker til at opbygge en god læge-patientrelation, når det foregår på video. Denne viden kan bidrage til forståelse af, hvordan kommunikation kan tilpasses, og hvad der vindes eller tabes, når konsultationen er på skærmen eller i telefonen.

• Hvordan foregår agenda setting i videokonsultationer i almen praksis?
• Hvad er gode relationelle kvaliteter i videokonsultationer i almen praksis?
• Hvad er gode relationelle kvaliteter i lange telefonkonsultationer?

Projektet er en del af et nationalt videokonsultationsprojekt, der er finansieret af ”Fonden for Almen praksis” og ”Sygeforsikring Danmark”. Vejledere er lektor Ann Dorrit Guassora fra Københavns Universitet, lektor Elisabeth Assing Hvidt fra Syddansk Universitet, og ph.d. Anne Beiter Arreskov, Region Hovedstaden.

Kontakt
Frida Kofod

Dette studie undersøger, hvilke forståelsesmæssige konsekvenser sprogbarrierer har for patienter i almen praksis og for relationen mellem læge og patient.

Praktiserende læger møder i stigende grad patienter med begrænsede danskfærdigheder. Hvis den praktiserende læge i mødet med sine patienter oplever sproglige barrierer, kan lægens opgave med at forstå og afklare patienternes behov for behandling udfordres. Samtalen er i almen praksis særligt afgørende for, at lægen kan afklare patientens symptomer, give information og bygge relation til patienten. Mangelfuld eller manglende tolkning er en udfordring for lægen, fordi det er svært at præcisere, hvad henvendelsen omhandler og svært at etablere en fælles forståelse mellem læge og patient. Det kan udgøre en barriere for patientinddragelse, have helbredsmæssige konsekvenser for patienten, samt udgøre et etisk dilemma for den praktiserende læge. At forstå, hvordan sådanne konsultationer forløber, er derfor afgørende. Projektet undersøger gennem videooptagede konsultationer samt interview med læger og patienter, hvordan forståelse etableres og udfordres i samtaler med sproglige barrierer.

Del af projektet: Brugerbetalt tolkegebyr i det danske sundhedsvæsen for personer bosat i Danmark i mere end tre år: Et projekt til belysning af erfaringer og konsekvenser for læger og sundhedsvæsen ved Forskningsenheden for Almen Praksis (IFSV), Center for Migration og Sundhed (IFSV), Afdelingen for Sprogpsykologi (NORS), Københavns Universitet.

Kontakt
Johanna Lindell
Annette Sofie Davidsen
Christina Fogtmann Fosgerau
Susanne Reventlow
Melissa C. Lutterodt

Relationerne, som praktiserende læger danner til deres patienter, er vigtige for at fremme sundhed og livskvalitet for patienter som er det institutionelle mål i almen praksis. At styrke og videreudvikle kompetencen i læge-patientforholdet er derfor relevant for almen praksis. Ph.d.-studiet ”Relationer i konsultationer” har som formål at undersøge hvordan relationskompetence, som formuleret inden for pædagogikken, kan professionaliseres og anvendes som teori og metode af praktiserende læger til at styrke og videreudvikle deres relationskompetence.

Dette studie stræber efter at formulere en teori og metode om relationskompetence i almen praksis i en institutionel kontekst, med institutionelle betingelser, for at arbejde henimod det førnævnte mål inden for institutionen. Studiet er eksplorativt og triangulerer data, for at sikre et udfoldet perspektiv på en professionalisering af relationskompetence. Data består af litteraturreview, en empirisk undersøgelse af videooptagelser af konsultationer i almen praksis og interview med praktiserende læger. Dette har som formål at besvare følgende tre forskningsspørgsmål:

1. Hvordan kan en teoretisk definition af relationskompetence i almen praksis som institutionel kontekst se ud, og omtales institutionelle betingelser?
2. Hvorledes kan vi udpege relationskompetente handlinger, og hvordan ser de ud?
3. Hvilke barrierer oplever praktiserende læger for at agere relationelt kompetent?

Vi håber, at dette projekt kan bidrage med viden til at implementere og  udvikle relationskompetence i uddannelsen af sundhedspersonale, såsom bachelor- og kandidatuddannelser i medicin, speciallægeuddannelser til almen praksis, kurser for praktiserende læger, der driver egen klinik mm.

Projektet er en del af SOFIA-projektet og MM14-projektet og modtager støtte fra begge.

Lektor Ann Dorrit Guassora, Københavns Universitet, er hovedvejleder,  lektor Christina Fogtmann Fosgerau, Københavns Universitet, er medvejleder. Ph.d. Anne Beiter Arreskov, Region Hovedstaden, er bivejleder.

Kontakt;
Cæcilie Hansen, ph.d.-studerende

Formålet med projektet er at udvikle en forståelse af ’best practice’ for konsultationer i almen praksis, når kvinder henvender sig i på grund af overgangsalder. Vi vil undersøge erfaringer, behov og ønsker fra kvinder i overgangsalderen og praktiserende lægers erfaringer og praktiske viden på området. På grundlag af disse undersøgelser, vil vi beskrive hvad som kan bidrage til at forbedre den kliniske praksis og sikre, at kvinder i overgangsalderen mødes bedst muligt.

Projektet vil besvare spørgsmålene:

1. Hvilke oplevelser og erfaringer har kvinder i menopause med almen praksis?
2. Hvilke erfaringer har praktiserende læger og praksispersonalet i almen praksis (f.eks. sygeplejersker og jordemødre) i relation til konsultationen omkring overgangsalder?
3. Hvad er ifølge menopausale kvinder, praktiserende læger og praksispersonale ’best practice’ for en konsultation om overgangsalder i almen praksis?  

Projektet udføres i samarbejde med Kvinder i Sund Overgang Kvinder i Sund Overgang (KISO) – Københavns Universitet og Lotte Hvas Om mig selv - Lotte Hvas

Projektet skal besvare forskningsspørgsmålene:
Hvordan forstås og praktiseres relationel kontinuitet og adgang i almen praksis?
Hvilke strategier anvender læger og praksispersonale i almen praksis til at skabe relationel kontinuitet og sikre adgang?

Nærværende projekt undersøger gennem et kvalitativt etnografisk studie, hvordan læger og praksispersonale navigerer i spændingsfeltet mellem relationel kontinuitet og adgang i hverdagen.

Projektet vil supplere kvantitative mål for kontinuitet og give en forståelse af, hvad kontinuitet i daglig praksis består af og bidrager med.

Undersøgelsen udføres af postdoc, antropolog Karoline Lang Mathiesen. Øvrige medlemmer af projektgruppen er Ann Dorrit Guassora, Thomas Drivsholm, Tina Drud Due og Elisabeth Assing Hvidt.